בשנה אחרונה זכיתי להשתתף במחקרים בתחום מדעיי המוח בתהליכי גמילה מסמים ותרופות פסיכו-אקטיביים. חלק המעי שלי בתחום זה היה מחקר של השפעה של טכניקת דיקור נוירו-סנסורי, שפותחה בחלק הגדול על ידי לפני כ-15 שנה, על אזורי מוח, המעורבים בתהליכי גמילה. המחקרים נעשו בעזרת אלקטרו-אנצפאלוגראפיה. אשתף אתכם בקטעים ממאמר המדעי שלי.
מחקרים אנצפלוגרפיים (EEG) ממלאים תפקיד חשוב בטיפול בסוגי התמכרויות שונים על ידי מתן נתונים ייחודיים על ההשפעות של חומרים פסיכואקטיביים על המוח האנושי. מחקרים אלה עוזרים להבין לעומק כיצד חומרים שונים משפיעים על מערכת העצבים המרכזית, שהיא חשובה במיוחד לפיתוח שיטות יעילות לטיפול בהתמכרויות.
שימוש ב- EEG בנרקולוגיה
EEG מאפשר הקלטה של פעילות חשמלית במוח, המאפשרת לנו להעריך שינויים המתרחשים בקליפת המוח תחת השפעת תרופות. אחד השימושים העיקריים של EEG בהתמכרות לסמים הוא לפקח על מצבו של המטופל במהלך הטיפול בתלות, במיוחד בשלב של תסמונת הנסיגה כאשר מתרחשים שינויים פתאומיים בנוירופיזיולוגיה.
EEG משמש גם עבור:
- אבחון של הפרעות נוירולוגיות:
עם שימוש ארוך טווח בסמים, ישנם שינויים במוח שניתן לרשום על EEG. זה עוזר באבחון של הפרעות שונות כגון התקפים אפילפטיים הנגרמים על ידי שימוש כרוני בסמים.
באמצעות EEG, ניתן לעקוב אחר הדינמיקה של השינויים במוח המטופל במהלך הטיפול. לדוגמה, שיפור בנתוני EEG אמור להצביע על חזרה לפעילות מוחית רגילה.
מחקר מודרני
- מחקר מודרני באמצעות EEG נועד לזהות דפוסים ספציפיים של פעילות המוח הקשורים לסוגים שונים של תלות. לדוגמה, הוכח כי חולים עם תלות באלכוהול לעתים קרובות יש שינויים בגלי אלפא ובטא, אשר עשוי לשמש כמרקר של חשיפה של השפעת אלכוהול על המוח.
בנוסף, טכנולוגיות חדישות כגון EEG כמותי (Quantitate) מאפשרות ניתוח נתונים מפורט יותר, כולל הערכה של קשרים פונקציונליים בין אזורי מוח שונים. זה עוזר להבין טוב יותר את המנגנונים העצביים העומדים בבסיס התלות ולפתח שיטות טיפול ממוקדות יותר.
- מסקנה
- מחקר אנצפלוגרפי הוא כלי רב עוצמה בארסנל טיפולי בסוגי התמכרויות שונים. הם לא רק עוזרים באבחון ובניטור של טיפול בהתמכרות, אלא גם תורמים להבנת המנגנונים הבסיסיים שבבסיס ההשפעות של תרופות על המוח. גישות מודרניות לניתוח נתונים קצה מציעות הזדמנויות חדשות לפיתוח שיטות טיפול יעילות ומותאמות אישית יותר, מה שהופך אותו לחלק בלתי נפרד מתחום הנרקולוגי.
- אזור המוח הממלא תפקיד חשוב בתפיסת הגועל הוא בעיקר האינסולה.
- האינסולה משמשת כמרכז עיבוד של מידע ויסצראלי (קרויים) ואינטרוספצי, משחק תפקיד מכריע בחוויה הרגשית והרגשות הסובייקטיביים. אותות אינטרוצפטיים גורמים לתחושות הנתפסות כנעימות או לא נעימות, ויוצרים את המוטיבציה של האדם להתקרב או, ההפך, להתרחק. אינסולה יכול למלא תפקיד משמעותי בהיבטים הרגשיים של קבלת החלטות פזיזות, "אינטואיטיביות", מסוכנות ובמעגל ההתמכרות והתלות. לכן, בתחילת השימוש בחומרים פסיכואקטיביים (PAD), אותות גוף, המגנים ודוחים בהתחלה, עם הזמן עוברים בהדרגה את "תכנות מחדש" ומתחילים להייתחס לחומרים אלו כלחיוביים ומושכים בשל הקשר שלהם עם השפעות מתגמלות (מהנה) שלאחר מכן. ניתן לחוות את קריווינג ( Craving ) כתחושה הומאוסטטית של צורך, צרכי הגוף (כמו תחושה סומטית של רעב או צמא) בסם. דימויים מנטליים הקשורים לדבקות עשויים לכלול תחושות בטן וגטטיביות שונות ותגובות גופניות. השערת "המרקר הסומטי" (A. Damacio) קובעת כי רגשות משפיעים על קבלת החלטות באמצעות תחושות פנימיות ושינויים פיזיולוגיים הקשורים לטריגרים.
הפרעות ועיוותים ברגישות אינטרוצפטית, במודעות ובדייקנות, עשויים לשקף הן את קלות בהתפתחות אצל האדם של התנהגות ממכרת, כמו גם את הקושי של התמודדות שלו עם התנהגות כזו.
יש צורך במחקר נוסף על תפקידו של האיסולה במחזור ההתמכרות והקרייונג, כמו גם בפיתוח תוכניות סיוע ושיקום המסייעות לפתח מודעות אינטרוצפצית ותשומת לב.
- היא מעורבת באופן פעיל בעיבוד אותות רגשיים וחושיים הקשורים לגועל. בתהליך יצירת סוג רגש זה (גועל) מעורבים גם אזורי מוח אחרים, כגון קליפת המוח הקדם-מצחית ואמיגדלה, המסייעים להעריך ולהסדיר תגובות רגשיות.
- תוך הרגשת גועל, באינסולה מופעילים רשתות עצביות ( ניירוניות) הקשורות לעיבוד מידע חושי (סנסורי), הקשור לגירויים לא נעימים או מאיימים. קרום האינסולה מנתח נתונים על ריחות, טעמים ואותות חושיים אחרים שעשויים להיות קשורים לחומרים שעלולים להיות מסוכנים או לא נעימים. פעילות זו מסייעת ליצור ולשמור על תחושת גועל המסייעת למנוע מצבים או חומרים מזיקים פוטנציאליים.
- תוך הרגשת גועל, ניתן לצפות שינוים בפעילות חשמלית בקליפת המוח, המתבטאים כסוגים שונים של גלי מוח. בדרך כלל זה בא לידי ביטוי בפעילות מוגברת של מקצבי אלפא ותטה, אשר יכול להיות קשור לעיבוד מצבים רגשיים ושילוב מידע חושי. גלים אלה יכולים להשתנות בהתאם למאפיינים האישיים ולהקשר של תפיסת הגועל.
- אזור המוח הממלא תפקיד חשוב בתפיסת הגועל הוא בעיקר האינסולה.
- האינסולה משמשת כמרכז עיבוד של מידע ויסצראלי (קרויים) ואינטרוספצי, משחק תפקיד מכריע בחוויה הרגשית והרגשות הסובייקטיביים. אותות אינטרוצפטיים גורמים לתחושות הנתפסות כנעימות או לא נעימות, ויוצרים את המוטיבציה של האדם להתקרב או, ההפך, להתרחק. אינסולה יכול למלא תפקיד משמעותי בהיבטים הרגשיים של קבלת החלטות פזיזות, "אינטואיטיביות", מסוכנות ובמעגל ההתמכרות והתלות. לכן, בתחילת השימוש בחומרים פסיכואקטיביים (PAD), אותות גוף, המגנים ודוחים בהתחלה, עם הזמן עוברים בהדרגה את "תכנות מחדש" ומתחילים להייתחס לחומרים אלו כלחיוביים ומושכים בשל הקשר שלהם עם השפעות מתגמלות (מהנה) שלאחר מכן. ניתן לחוות את קריווינג ( Craving ) כתחושה הומאוסטטית של צורך, צרכי הגוף (כמו תחושה סומטית של רעב או צמא) בסם. דימויים מנטליים הקשורים לדבקות עשויים לכלול תחושות בטן וגטטיביות שונות ותגובות גופניות. השערת "המרקר הסומטי" (A. Damacio) קובעת כי רגשות משפיעים על קבלת החלטות באמצעות תחושות פנימיות ושינויים פיזיולוגיים הקשורים לטריגרים.
הפרעות ועיוותים ברגישות אינטרוצפטית, במודעות ובדייקנות, עשויים לשקף הן את קלות בהתפתחות אצל האדם של התנהגות ממכרת, כמו גם את הקושי של התמודדות שלו עם התנהגות כזו.
יש צורך במחקר נוסף על תפקידו של האיסולה במחזור ההתמכרות והקרייונג, כמו גם בפיתוח תוכניות סיוע ושיקום המסייעות לפתח מודעות אינטרוצפצית ותשומת לב.
- היא מעורבת באופן פעיל בעיבוד אותות רגשיים וחושיים הקשורים לגועל. בתהליך יצירת סוג רגש זה (גועל) מעורבים גם אזורי מוח אחרים, כגון קליפת המוח הקדם-מצחית ואמיגדלה, המסייעים להעריך ולהסדיר תגובות רגשיות.
- תוך הרגשת גועל, באינסולה מופעילים רשתות עצביות ( ניירוניות) הקשורות לעיבוד מידע חושי (סנסורי), הקשור לגירויים לא נעימים או מאיימים. קרום האינסולה מנתח נתונים על ריחות, טעמים ואותות חושיים אחרים שעשויים להיות קשורים לחומרים שעלולים להיות מסוכנים או לא נעימים. פעילות זו מסייעת ליצור ולשמור על תחושת גועל המסייעת למנוע מצבים או חומרים מזיקים פוטנציאליים.
- תוך הרגשת גועל, ניתן לצפות שינוים בפעילות חשמלית בקליפת המוח, המתבטאים כסוגים שונים של גלי מוח. בדרך כלל זה בא לידי ביטוי בפעילות מוגברת של מקצבי אלפא ותטה, אשר יכול להיות קשור לעיבוד מצבים רגשיים ושילוב מידע חושי. גלים אלה יכולים להשתנות בהתאם למאפיינים האישיים ולהקשר של תפיסת הגועל.